說不出口的私密問題！內外治療的雙保養之道

陰道有不正常的分泌物、陰部搔癢或伴隨異味，是婦科及家醫科門診很常見的問題。正常的陰道pH值為 4.0~4.5酸性環境，可抑制病原菌生長。若免疫力下降、使用避孕藥、性傳染疾病、陰道沖洗、性行為、生理期、悶熱潮溼或是衛生習慣不佳等，都可能改變陰道菌叢，造成陰道發炎的情形，尤其我們生長在台灣，夏天潮濕過熱的狀況更容易加劇。

台中菲仕美整形外科診所吳宣醫師提到，除了陰道炎之外，陰道鬆弛、漏尿與頻尿，也是許多女性的困擾。2021年美國婦產科期刊 (Am J Obstet Gynecol 2010;202(4):378.e1-7)一篇調查指出，美國女性的應力性尿失禁盛行率(2017-2018年)，20-39歲為33.9%；40歲以上則大於50%。

應力性尿失禁是什麼呢？吳宣醫師表示，指的就是腹部壓力增加時，如咳嗽、擤鼻涕、打噴嚏、大笑、運動時，出現尿液不自主流出的現象。這樣的情況常常讓女性朋友的生活相當不方便，甚至不敢出門，影響許多女性的社交聚會和生活品質。尿失禁可分為應力性、急迫性、滿溢性、功能性及混合性，其中又以應力性尿失禁最常見。正常情況下，膀胱及尿道在腹壓增加時會往下降，此時需要骨盆底肌群的支撐及尿道的黏膜層、結締組織、肌肉共同維持良好的尿道閉鎖功能。當膀胱的壓力超過了尿道和骨盆底肌肉的控制能力，就會出現漏尿的狀況。

女性懷孕及生產期間造成骨盆底肌群與韌帶支撐功能下降，以及更年期前後荷爾蒙改變造成尿道及陰道黏膜萎縮、泌尿道感染、骨盆腔手術等，都可能造成膀胱與尿道出口功能失調的狀況。再隨著年紀增加，膠原蛋白流失，就容易出現尿失禁、陰道鬆弛、外陰萎縮、陰道乾澀、行房疼痛等症狀。嚴重時需考慮手術，若不嚴重則可藉由保守治療來改善。

吳宣醫師強調，輕微的漏尿及陰道鬆弛，是可透過凱格爾運動來進行骨盆底肌訓練，或是經由電磁波刺激、陰道雷射、陰道電波等方式來改善不同的問題。倘若合併尿失禁、陰道鬆弛、反覆性陰道炎，則可考慮通過美國FDA和台灣衛生福利部TFDA雙認證的電波治療方式，例如蝴蝶電波藉由加熱深層組織來刺激膠原蛋白增生，治療陰道黏膜層，可提升陰道菌叢的健康，同時改善陰道與外陰的緊實與膨潤度。內陰與外陰的治療過程僅40分鐘，過程無須動刀與麻醉且沒有傷口，療程後會感受到持續性的改善，私密修護由內而外美麗潤澤，在術後三天即可開始性生活。

轉載自台灣好新聞

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