Rhinoplasty
半自肋軟骨隆鼻
半自體肋骨鼻雕手術只在鼻頭部分使用自體肋骨材質，鼻背山根的部分是使用人工材質，像是goretex。自體軟骨包含耳朵軟骨、鼻中隔軟骨，而自體肋軟骨來自人體本身，相較於異體肋軟骨及人工假體隆鼻，自體隆鼻材料比較不會有排斥的反應，莢膜攣縮及感染的機率也相對較低。
在做鼻頭雕塑這複雜的領域時，鼻頭容易支撐力不足，因此使用自體支撐力強的材料效果較佳，自體肋軟骨是一個很好的選擇，扮演著極為重要的角色。
如果做全自體肋軟骨，需要的軟骨量較大，需要取下全段肋軟骨，術後疼痛感也會較半自體肋軟骨明顯，恢復期也較長。需要取出的肋軟骨部分越多，也可能使得疤痕較半自體肋軟骨來的長。如果不是鼻整形需要重修的情況，建議選擇以半自體肋軟骨方式做隆鼻。
量身打造
低排斥
鼻樑山根不怕彎曲
專業術後照護
專業整外醫師執刀
特色說明
FEATURE DESCRIPTION半自體肋骨鼻雕手術只在鼻頭部分使用自體肋骨材質，鼻背山根的部分是使用人工材質。
維持完美鼻形
打造堅挺小巧的鼻頭 防止鼻模穿出
維持完美鼻形
自體肋骨擁有記憶性，隨著時間有機會慢慢彎曲，為了減低這個機率，在需要強力延長增高的山根鼻背、鼻梁處，最佳選擇是人工材質(常見的有Gore-Tex、卡麥拉、矽膠人工鼻骨...等)，不但達到效果最佳，也能同時兼顧美麗、安全性兩大隆鼻要件。
打造堅挺小巧的鼻頭 防止鼻模穿出
在延長鼻頭上，自體肋骨有很好的效果，在半自勒隆鼻手術上，專業隆鼻醫師也是利用自體肋骨的特性來改善朝天鼻、蒜頭鼻等鼻頭。妥善利用肋軟骨上面的筋膜軟組織，則可以增添鼻頭柔軟度，讓鼻頭型態仍保持圓潤感。
手術說明
SURGICAL INSTRUCTIONS| 隆鼻手術方式比較 | 半自體肋軟骨 | 全自體肋軟骨 |
|---|---|---|
| 適合對象 | 初次鼻整形、無感染者 | 嚴重攣縮鼻形的重建 |
| 恢復期 | 約7天 | 約7-10天 |
| 切口大小 | 2cm以下 | 約4-5cm |
| 優點 | 完美延伸鼻樑、彎曲機率低 效果自然、量身打造鼻型 |
全自體組織、無排斥且低感染率 無穿出之可能性、軟骨量大且可充分運用 |
東方常見鼻頭
| 大鼻頭 | 相較於西方人的鼻頭，東方人的鼻頭皮膚較厚、肉多、軟骨又比較沒有支撐力，整個鼻頭看起來比較圓潤無形。 |
| 朝天鼻 | 針對這樣的鼻頭，最常用的改善方式就是俗稱韓式隆鼻的開放式隆鼻。藉由鼻頭結構的重新排列，加上一些支撐物的輔助，可以有效改善。 |
| 面相學 | 一個人鼻子的大小、形狀都可能改變他一生的命運；擁有黃金比例的鼻子，須符合「三庭五眼」，五眼即是若將人的臉豎直分為五等份，鼻子占其中的1/5左右，更恰好的是，兩眼間距正好在完美鼻型與鼻翼等寬；而三庭則是將臉水平分為3部份，鼻子占中央 1/3等份，就能一生順遂。 |
| 假體材質選擇 | Gore-Tex(高特斯) | 卡麥拉(Chimera)鼻模 | 矽膠人工鼻骨 |
|---|---|---|---|
| 優缺點 | 術後的塑形弧度較理想 | 堅挺度佳、不易變形，適用於增加或修補臉部的軟組織，3D一體成型設計，廣泛應用在醫療外科手術上，具高度生物相容性。 | 較易變形，且莢膜攣縮與鈣化較容易發生 |
| 切口 | 鼻孔內 (±鼻中柱) | 鼻孔內 | 鼻孔內 |
| 硬度 | 軟 | 硬且有彈性 | 硬且有彈性 |
| 觸感 | 佳 | 稍硬 | 硬 |
| 人體吸收與否 | 不會吸收 | 不會吸收 | 不會吸收 |
| 體積縮水程度 | 約20% | 極微 | 不會 |
| 延長鼻尖 | 不能 | 能(但須提防鼻骨穿出) | 能(但須提防鼻骨穿出) |
| 撐高鼻頭 | 不能(須另移植耳軟骨或鼻中膈軟骨) | 能(但須提防鼻骨穿出) | 能(但須提防鼻骨穿出) |
| 組織是否長入 | 會 | 會 | 不會 |
| 發炎反應 | 極少 | 極少 | 常見 |
| 感染率 | 約1~2% | 約1~2% | 約5~10% |
| 移位變形 | 不易 | 不易 | 較易 |
| 莢膜攣縮 | 極微 | 極微 | 有 |
| 鈣化 | 極微 | 極微 | 常見 |
| 鼻頭皮膚變薄 | 不會 | 常見 | 常見 |
| 鼻骨穿出 | 不會 | 有，須加耳軟骨保護 | 有，須加耳軟骨保護 |
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全自肋軟骨隆鼻介紹
隆鼻手術選擇自體肋軟骨的特色就是軟骨量多，也因為可塑性好、吸收率低，很適合用在自體組織進行鼻整形手術或是鼻重修手術，尤其是對於嚴重馬鞍鼻或是假體排斥，隆鼻感染患者，這是相當方便的自體修復隆鼻材料。
INTRODUCE
手術介紹
麻醉方式
全身麻醉
手術時間
3-5HR
術後拆線
一周後拆線
復原期
1-3個月
適合對象
SUITABLE FOR
- 鼻部先天條件差
- 患有免疫力不足
- 自體免疫疾病者
- 對人工鼻模產生排斥反應者
手術風險
SURGICAL RISK鼻頭攣縮
人體對於外來物質的一種反應排斥的現象，若附著的不均勻或發炎，可能會導致莢膜攣縮，若是沒有做好無張力的延長，隨著時間，組織一直持續的回彈張力，就容易讓鼻頭回縮，也有可能會引發感染。
發炎感染
需謹慎注意傷口清潔，不正確的照顧會造成發炎感染的問題。術後三到五天，需貼上膠帶或使用鼻模固定板將鼻子固定，可以加壓讓腫脹減、防止鼻子碰到或壓到後歪掉。在術後照護上，只要遵照專業手術醫師團隊的衛教即可大幅降低感染的機率。
術前須知
PREOPERATIVE- 半自肋軟骨隆鼻手術前含阿司匹林藥物須於隆鼻手術前7天暫停使用。
- 半自肋軟骨隆鼻手術前中藥類補品如人蔘、銀杏或通血路的中藥，於隆鼻手術前7天暫停使用。
- 半自肋軟骨隆鼻手術前術前八小時禁食，嚴格遵循診所出示之麻醉規範，術前並停止吃止痛藥、阿斯匹靈等，若有相關用藥問題可向醫師討論。
- 半自肋軟骨隆鼻手術前術前不可抽菸、喝酒，預防術後出血以及減輕術後腫脹的風險。
- 半自肋軟骨隆鼻手術前手術當天勿化妝、肌膚清潔乾淨，穿著寬鬆衣服，並卸除指甲油、活動假牙、隱形眼鏡與所有飾品等。
- 半自肋軟骨隆鼻手術前手術當天勿開車，建議有友人陪同，預留二至三天的術後修復，避開體力負荷過重的工作。
- 半自肋軟骨隆鼻手術前有蟹足腫、肥厚疤痕體質者，術前應告知醫師。
術後須知
POSTOPERATIVE- 半自肋軟骨隆鼻手術後前三天(72小時內)會有腫脹情形，可以局部間接性冰敷以減緩不適，每次冰敷約15-20分鐘，中間休息30分鐘。
- 半自肋軟骨隆鼻手術後第四天(72小時後)改溫敷，每次溫敷約15-20分鐘，中間休息30分鐘，溫敷可先於手臂內側做溫度測試，一天4-6次，直到消腫。
- 半自肋軟骨隆鼻手術術後取自軟骨的耳朵內側及後方會各有一個藥膏紗布固定，約手術後3天回診拆除。
- 半自肋軟骨隆鼻手術後7天內，會使用3M紙膠將鼻夾板固定於鼻部上方，建議術後24小時隨時固定，可以減輕手術部位腫脹及加速鼻模固定。
- 半自肋軟骨隆鼻手術7天後可拆除鼻夾板，拆除後鼻子仍會有腫脹的情形，無法看出最後的結果，所以無須太過擔心。
- 半自肋軟骨隆鼻手術術後拆線前避免接觸一般用水以免感染，手術後會給抗生素藥膏來塗抹傷口，傷口需以無菌棉棒及生理食鹽水清潔，並再塗抹消炎藥膏，早晚各一次。
- 半自肋軟骨隆鼻手術後3~5天內，睡覺時可將枕頭墊高以減輕腫脹情形，並避免頭低於心臟。手術後一個月內避免游泳，如有感冒、發燒、拔牙要馬上回診告知醫師。
- 半自肋軟骨隆鼻手術術後應按時服藥，並避免菸、酒、咖啡、辣椒、茶等刺激性食物，避免熬夜。禁煙與禁吸二手煙，因尼古丁會影響新陳代謝及延緩組織修復，嚴重時可能造成皮膚壞死。
- 半自肋軟骨隆鼻手術術後耳朵後方的傷口約7天拆線，拆線後貼上美容膠帶防止疤痕產生，鼻子傷口約7~10拆線。
